治疗策略_偏执性精神病

医院没床位，敬老院不收，医院收费又太高，这让不少老年痴呆患者家属烦恼不已。据统计，截至去年底，苏州65岁及以上的人口接近万，按照国内5%的老年痴呆发病率，苏州老年痴呆病人超过6.5万人，而与此相对应的是，苏州能够接受老年痴呆病人的专业病床却只有几百张。昨天，记者走访了苏城相关医疗机构，就如何解决老年痴呆病人住院难的问题，一探究竟。“我最好是有个稳定的地方，可人家不接受他。”昨天，在位于相医院精神卫生中心内，一位老年痴呆患者家属浦阿姨很是纠结。她的爱人住院治疗三个多月，病情已基本得到控制，接下来就将进入后期康复护理，医院方面也找她谈过多次，希望能够尽快出院。可是去了好几家养老机构咨询，都不愿意接受老年痴呆患者。“如果呆在家里发作起来，我一个人根本弄不住他，那没办法只好继续呆在这里。”浦阿姨无奈地说。据护士长胡家群介绍，目前，她们病区收治了45位老年精神病患者，其中入住时间最长的已经超过十年，最短的也有5个月。一般来说，老年痴呆病人的治疗周期在40天左右，最长也不超过两个月，之后已没有什么治疗价值。但由于护理老年痴呆病人比较麻烦，很多家属医院。“住在这里的患者病情稳定后，我们建议他要么回家，要么就去护理院，要么是其它的能够适合他长期入住的一个机构，然后家属一圈转下来以后，觉得还是这里满意。”医院医院，但院长贾秋放却直言不讳地表示，目前，他们精神卫生中心老年病区的整个专业病床也不过80张左右，随着老龄化程度的不断加剧，尤其老年痴呆患者的逐年增多，这些专用病床可以说是杯水车薪，如果不再加以及时周转的话，供需矛盾就愈发突出。“医院来就诊的所谓失智症病人，他是到了精神症状发作的一个阶段，那我们主要是控制他的精神症状，一旦稳定了，接下来主要是生活照料，那这部分病人就可以出院了。医院来讲，这病床主要用以最急需的这些病人，而不是说长期住院消耗这方面的顶级资源，必须要进得来、出得去。”贾秋放说。类似矛盾，医院，在苏州其它医疗机构同样明显存在。有研究表明，年龄老化是引发老年性痴呆的重要因素之一。据流行病学统计，在我国65岁以上的老人中，患老年性痴呆的比例约为5%，而在80岁以上的人群中，患病比例竟高于20%。相关人士认为，老年痴呆病人是无法治愈的，随着老龄化趋势的加重，老年痴呆病人只会越来越多。一方面，是老年专业病床捉禁见肘；另一方面，老年痴呆患者病情在得到控制后，又很难找到理想去处。如何缓解这一矛盾？记者了解到，专门针对失智老人的“医养融合”医护新模式即将在苏州启动。在苏州怡养护理院，副院长柳涵英告诉记者，去年他们新投入的二期项目，就是认知障碍老人的一个专区，上下两层共有多张床位，目前还有近80张床位闲置着，按照老年痴呆专用病床的要求，只要稍作改进就可以接收老年痴呆患者。相比医院机构，患者费用支出也会有不同程度地下降。“因为护理院的话，本身都是照顾需要长期护理的这一部分老人，此前我们怡养就已经开设了两层认知障碍老人的一个专区，但是细微的一些地方还需要作一些调整，应该问题不大。如果下步确实认知障碍患者的量比较大，那么我们不单单开设两层，开三层、四层都可以。”目前苏州建设具备医保资格的护理院共有56家。近期，市护工协医院等机构，前往市区部分护理院进行了实地察看。协会会长汤小兵说，现在苏州的护理院建设非常快，相当一部分护理院基本条件都不错，但由于受服务价位或者地理位置等因素影响，还有不少床位是闲置的。“那么这样的话，可以把闲置床位通过改造以后用于支持老人的一个照护，医院和家庭的压力，社会资源也因此得到充分的整合，最后形成一个多赢的局面。“医养结合”已成为现代养老趋势，而老年痴呆患者是一个特殊群体，他们需要更专业的生活照料，需要整个社会的关心和关爱。据了解，怡养护理院和欣康护理院作为首批入选的会员单位，有望于今年10月底至11月初正式接收老年痴呆患者，目前的自费金额分别是每月多元和多元，他们的加入，不光使患者有了更多的选择，医院的病床周转率。“医院来讲，我们有一些延伸服务，就相当于建好专病的医联体，我们的医生、护士去查房，可以帮助这些护理院或者养老机构，如果说患者一旦病情有所反复，我们有双向转诊通道。另外一块，这些护理院也好、养老机构也好，要针对这部分病人的后期康复，或者是生活照料相关的风险，评估服务的技巧技能，我们广泛地进行宣传、进行培训，使照料老人的职业人群能力有所提升。”医院院长贾秋放表示。

老年痴呆患者没人照顾苏州即将启动这种新模