人格障碍治疗指导计划第六章回避性人格

时间:2021-12-17来源:本站原创作者:佚名 点击:
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第六章回避性人格障碍——过于敏感型

行为界定

1.极其谨慎,好猜疑。

2.交替出现惊慌失措/恐惧和敏感/高度紧张。

3.倾向于担心和急躁不安。

4.在社交环境中害怕羞辱和被嘲笑。

5.非常恐惧被批评和拒绝。

6.把自己看作是社交无能和不被社会接受的。

7.感觉自己的理解力很差。

长期目标

1.减少社会退缩、敏感和猜疑。

2.增强自我安慰、自我调节情绪和放松的能力。

3.维持合理的、一致的、积极的情绪,而不是在恐惧与急躁之间交替。

4.提升自尊,降低自我批评。

5.降低有关被拒绝和羞辱的忧虑和反刍。

6.增加在人际交往中的亲密关系的建立。

短期目标

1.通过言语或非言语的方式表达出对治疗关系的舒适感,并开放地吐露对社交的担忧与困难。(1)

2.通过直接地交谈或间接地与治疗师分享个人问题,表达对治疗师的信任。(1,2,3)

3.通过来访者积极加入治疗,表明来访者对治疗过程的信任。(3)

4.报告焦虑感减少。(4)

5.当感觉到焦虑时,学会去容忍。(5)

6.学会和使用技能来增强应对应激的能力,并停止对恐惧的反应。(4,5,6)

7.报告应对应激的能力增强。(4,5,6,7)

8.报告提高了对躯体感觉的觉察,并认识到它与情绪之间的关联。(6,8,9)

9.报告已经不再有害羞或羞辱的体验。(5,10)

10.认识到消极、歪曲的思维与焦虑/抑郁/恐惧的感受之间的联系。(5,11,12)

11.报告痛苦想法的减少,诸如害怕别人会伤害、羞辱他/她的想法,(11,12,13)

12.与介绍的临床医生合作,评估使用精神药物治疗来改善情绪和降低焦虑的必要性。(14)

13.按照医生的吩咐,服用药物,并且报告药物的效用和副反应。(15,16)

14.认识过去的人际关系是怎样导致羞耻和恐惧感的。(17,18)

15.描述当前和/或过去人际交往中被拒绝的感觉。(19,20)

16.描述童年所经历的被嘲笑和感觉羞耻的情境。(17,18,20)

17.报告对害怕被拒绝的敏感性降低。(19,20,21,22)

18.报告害羞和耻辱感减少。(23,24)

19.陈述以前把中性的、可容忍的、幽默的言辞理解为嘲弄的那种经历。(25)

20.自我批评的表述减少。(21,26)

21.认识到有关自己消极的自动思维会导致低自尊。(11,12,27)

22.降低导致低自尊的思维出现的频率。(21,23,26,27,28)

23.描述对自己感觉更自信和舒适,而不是认为自己是失败者。(21,23,26,29)

24.报告由于对某人持有积极的情感,而能很愉快地与其交谈下去。(30,31)

25.开始参加某人或其他人的新的活动。(32,33)

26.对他人的思维和情感有了正确的知觉。(34,35)

27.识别出会降低社交可能性的认知。(36)

28.报告愿进行人际接触和满意的社会活动的想法不断增加,减少了消极/妨碍的想法的频率。(36,37,38)

29.报告情绪变得积极,对前景的态度变得乐观和积极。(25,38)

30.家庭成员减少了无意中会鼓励来访者的回避/偏执行为的活动。(39,40)

31.与信任的人分享个人信息或秘密。(41)

32.报告与某人关系密切。(41)

33.表述为何揭露羞愧感的危险如此之大。(42)

34.表达乐意参加小组心理治疗活动。(43)

35.加入小组治疗,并报告在社交情境中焦虑减少,能更准确地识别他人的情感,也能更好地洞察自己的人际交往模式。(44)

治疗性干预

1.通过反映式倾听和无条件的积极

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