|
躯体症状及相关障碍，特殊性比较突出，患有该障碍的患者，通常会就诊于基本医疗或其他医疗场所，比如内科、外科、神经内科、神经外科，却很少到精神科就诊。比如，一位老人家，希望女儿能够留在家里陪伴自己，但是这个不太好说出来。说出来，会觉得妨碍了女儿的事业发展。于是，突然一天早晨起床之后，老人发现自己不会动了，需要女儿用轮椅推着，才能行动。经过6个月的心理治疗，对老人的认知进行调整，情绪、情感予以接纳，老人好了。躯体症状障碍不同于诈病，它是无意识的。曾经遇到这样一位来访者，产后3个月，一天早晨突然发现自己的左臂不会动了，很着急，去医院做了体检，并没有任何器质性病变，最后来到精神科。通过访谈，治疗师了解到，产妇生完孩子之后，一直由婆婆照顾，婆婆是个精明强干，办事利索的人，偶尔会觉得儿媳妇不会带孩子，责怪过几次“不会抱孩子”。结果，没过几天，儿媳妇就真的抱不了自己的孩子了。并不是所有人听了这样的指责埋怨，就会发展成躯体症状障碍。很多因素可能促成躯体症状障碍，包括遗传和生物易感性、早期创伤经历、习得性，以及一些与躯体痛苦相比，更加被贬低和污蔑心理痛苦的文化/社会规范。躯体症状障碍诊断标准：A.一个或多个躯体症状，个体感到痛苦，日常生活受到显著破坏B.对健康相关的过度担心C.状态持续存在超过6个月疾病焦虑障碍诊断标准：A.患有某种严重疾病的念头强烈B.不存在躯体症状C.对健康状况有明显焦虑D.反复体检E.时间超过6个月转换障碍（功能性神经症状障碍）诊断标准：A.1个或多个自主运动或感觉功能改变的症状B.临床检查结果提示，症状与疾病不一致C.该症状引起临床意义的痛苦，影响社会功能有转换症状的个体可能产生严重残疾。精神障碍也好，心理困扰也罢，早发现，早治疗，不要排斥。它们其实跟得一场感冒，没什么差别?? 往期文章回顾： 什么是精神障碍（1） 什么是精神障碍（3）——精神分裂症谱系及其他精神病性障碍 什么是精神障碍（5）——抑郁障碍 什么是精神障碍（7）——强迫及相关障碍 什么是精神障碍（9）——分离障碍 预览时标签不可点 |
