检查方法_偏执性精神病

　　身体健康对老人固然重要，但由于生理或社会等多种原因，老年人在步入晚年后可能会出现焦虑症、抑郁症等各种心理精神障碍，严重影响生活质量。这些心理问题也会辐射到身体，导致健康恶化。对此，多位权威精神心理领域专家通过《生命时报》发出呼吁：老年人急需“精神保健品”。精神疾病困扰全球医院医生向我讲述了两位老人的故事：　　第一位老人今年已经72岁了，退休前在一家研究机构工作。她与老伴知识层次相当，感情很好，相濡以沫。三年前，老伴因心血管病去世了，走得很突然，对她打击很大。在很长一段时间内，她日夜思念，总想着老伴在世时对自己的好，精神状况很差。老人有两个孩子，一个在国外，虽说很孝顺，经常打越洋电话回来嘘寒问暖，但却鞭长莫及，很多事情帮不上忙；另一个孩子经济状况不太好，工作和家庭压力很大，不仅难以照顾到母亲，甚至对老人有经济上的索求。前段时间，老人患上了心血管病，自理能力下降，开始反复担心自己将不久于人世，国外的孩子能否照顾好自己，于是动不动就掉眼泪，自觉是别人的负担，并通过各种渠道搜集了许多安眠药。一天，她将安眠药全部服下后，打车去了老伴的墓地，企图自杀。到达墓地时，药物开始起效，老人摔倒在路边，所幸被行人发现及时送院。老人最终被抢救过来，并被诊断为抑郁状态，经治疗后情况慢慢好转。　　第二位老人是一个朋友的父亲。当时朋友找到我，苦笑着说，他的父亲“几乎把所有科室都看遍了”。最初，老人说胃不舒服，吃不下饭，但去消化科没有查出大问题。老人又说心脏憋得难受，但心内科也没查出病来。后来，呼吸、神内、泌尿、骨科、中医科……能看的科室都看了，该做的检查都做了，胃镜做了好几次，肿瘤的可能性也排除了，但老爷子还是怀疑自己得了很重的病，每天吃不下睡不着，就在家翻医书，研究自己的“病”。最后，医生建议他去看看心理科。老人的表现是典型的疑病症状，是抑郁的一种表现。在医生和家属的劝说下，他同意尝试接受治疗，抗抑郁药治疗两三周后情况就有好转，不到两个月他就恢复正常了。　　如今，抑郁、焦虑等精神障碍已被大众熟知，但老年人似乎是这些疾病中被忽视的群体。研究表明，65岁以上人口中精神疾病的患病率占高龄存活人口中的26%。孙新宇说，以抑郁为例，达到诊断标准的抑郁症，国外患病率达2%~4%;如果用症状学标准，焦虑、抑郁的患病率可能达到20%;有情绪问题的人可达半数。在国内，北京的一项调查发现，65岁以上人群抑郁症患病率是4.4%。由于很多人的抑郁症状并非一过性的，甚至会反复发作，对生活影响大，自杀比例也高于一般人群。北京市政协委员、北京心理危机研究与干预中心副主任李献云说，老年人的自杀率最高，特别是65岁以上老年人自杀率急剧升高，这与全球情况一样。孙新宇介绍说，国外的数据显示，自杀的发生率可达47.8/10万人口，美国85岁以上老人自杀发生率高达55/10万人口。老年人自杀往往会事先计划好，而年轻人更多是冲动性的。数据显示，老年人自杀死亡率可达25%，而年轻人约为5%。　　抑郁的核心是动力下降、精力下降、兴趣丧失。孙新宇说，很多老年抑郁患者的表现形式隐蔽，症状更多集中在对身体或晚辈的过度　　医院呼吁您，自杀是能够预防和干预的，有自杀的想法和冲动不要害怕，及时寻求专业人员的帮助，找到解决问题的方法，尽早摆脱痛苦。做儿女的要多关心老人的思想和心情，更得了解老人需要什么，提供老人最需要的关心。如果老人的情绪变得糟糕，表现出厌世心态，尽早陪老人就诊和接受正规治疗最关键。

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