Takotsubo心肌病，也称应激性心肌病或心碎综合征，于年首次被日本学者提出。该病以短暂性心脏收缩和舒张功能障碍伴室壁运动异常为特征，主要影响老年女性，并且往往在发病前存在情感和生理上的诱因。

看图识病

图1：心尖型Takotsubo心肌病

图2：心室中段型Takotsubo心肌病

图3：心底型Takotsubo心肌病

图4：局灶型Takotsubo心肌病

Takotsubo心肌病急性期临床症状、心电图表现和心肌酶学改变与急性冠脉综合征相似，通常被认为是一种良性疾病，但是患者首次发作数年后仍有复发风险。目前关于该病院内及长期预后的研究数据有限，尚无前瞻性研究评估该病治疗管理。

为此，医院的Templin博士等进行了一项研究，评估Takotsubo心肌病的临床特点、影响预后的因素以及临床预后。研究结果于近期发表在NEJM上。

研究共纳入名Takotsubo心肌病患者，这些患者来自欧洲和美国的26家医疗中心，将这些患者与年龄、性别匹配的急性冠脉综合征患者进行比较。

研究结果表明，女性Takotsubo心肌病患者占89.8%（平均年龄66.8岁），诱因方面，情感诱因少于生理诱因，另外有28.5%的患者无明显诱因。与急性冠脉综合征患者相比，Takotsubo心肌病患者神经或精神障碍患病率较高，平均左室射血分数较低，两组患者院内严重并发症（包括休克和死亡等）发生率相似。

生理诱因、急性神经或精神疾病、高肌钙蛋白水平以及入院时射血分数较低是Takotsubo心肌病患者发生院内并发症的独立预测因素。

研究得出，Takotsubo心肌病患者神经或精神障碍患病率高于急性冠脉综合征患者，该病致残和致死率均很高，治疗上主要







































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